Chia sẻ

H.Pylori ở trẻ có cần điều trị?

By Victoria Healthcare 25 Tháng 4 2025

H.Pylori ở trẻ có cần điều trị?

⁉️ Nhiều ba mẹ không khỏi hoang mang khi biết con nhiễm vi khuẩn HP – liệu có phải cứ nhiễm là phải điều trị ngay?

Nếu ba mẹ vẫn đang lăn tăn giữa muôn vàn thông tin, thì bài viết này sẽ là “la bàn” giúp hiểu đúng về HP ở trẻ, để đồng hành cùng con một cách nhẹ nhàng và an tâm hơn.

🔸 HP là gì?

Helicobacter Pylori (HP) là vi khuẩn được tìm thấy ở dạ dày tá tràng của người, và có thể gây tổn thương niêm mạc dạ dày tá tràng dẫn đến viêm loét dạ dày tá tràng hoặc ung thư dạ dày.

HP lây nhiễm qua đường miệng- miệng, phân – miệng và qua nguồn nước, thức ăn không đảm bảo vệ sinh, do thói quen ăn uống chung, đút mớm thức ăn cho trẻ nhỏ.

🔸 Triệu chứng nhiễm HP là gì?

Phần lớn trẻ em nhiễm HP không có triệu chứng rõ ràng. Tuy nhiên, khi vi khuẩn gây biến chứng loét dạ dày – tá tràng, trẻ có thể xuất hiện các dấu hiệu như: đau bụng kéo dài, nôn ra máu, đi ngoài phân đen hoặc có máu ẩn trong phân, sụt cân, thiếu máu không rõ nguyên nhân…

🔸 Có 2 phương pháp phát hiện nhiễm H. Pylori

  • Test xâm lấn: nội soi dạ dày nhằm phát hiện hình ảnh tổn thương trên dạ dày tá tràng và bấm mẫu sinh thiết để xét nghiệm HP. Đây là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán nhiễm HP ở trẻ em.
  • Test không xâm lấn bao gồm xét nghiệm kháng nguyên HP trong phân và test hơi thở. Test huyết thanh không khuyến cáo do độ nhạy và độ đặc hiệu kém. Test không xâm lấn chỉ định để theo dõi sau điều trị HP.

🔸 Chỉ định test và điệu trị HP ở trẻ 

Ở trẻ em sự tuân thủ điều trị còn kém cũng như tỷ lệ tái nhiễm HP sau điều trị cao, do đó chỉ định test và điều trị HP phải cân nhắc kỹ và thật sự cần thiết, không chỉ định tầm soát rộng rãi vì không mang lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân cũng như gây lo lắng hoang mang cho bố mẹ bé. 

📍 Chỉ định chính cho 3 trường hợp sau:

- Loét dạ dày tá tràng.

- Người thân trực hệ (anh chị em ruột, ba mẹ) bị ung thư dạ dày.

- Những trường hợp thiếu máu thiếu sắt kháng trị sau khi đã loại trừ những bệnh lý khác có thể xem xét chỉ định test HP và điều trị.

Bác sĩ sẽ xem xét lựa chọn phác đồ điều trị thích hợp cho bé, thời gian điều trị tối thiểu là 14 ngày.

⚠ Hiện nay nhiều bé được chỉ định test và điều trị HP không đúng dẫn đến tốn kém chi phí, gây hoang mang lo lắng cho người nhà và nguy cơ đề kháng sinh. Do đó khi bé có triệu chứng đau bụng, sụt cân, thiếu máu, nôn ra máu, đi cầu ra máu… hoặc gia đình có người nhiễm HP ba mẹ nên đưa bé thăm khám với bác sĩ Nhi khoa để được tư vấn cụ thể.

📚 Bài viết chuyên môn bởi Bác sĩ Võ Thị Hồng Nhị - Chuyên khoa Nhi tại Victoria Healthcare chi nhánh Nguyễn Văn Trỗi.