Giải tỏa lo lắng của bạn về các bệnh tai mũi họng

Đau tai là vấn đề y tế rất phổ biến cho cả người lớn và trẻ em

Có hai loại đau tai khác nhau
- Đau tai bắt nguồn từ tai, là đau  tai nguyên  phát ( đau do bệnh lý tại tai) : Triệu chứng đau  là hậu quả của viêm và sưng cấu trúc của tai. Bao gồm cả các ống tai ngoài, màng nhĩ và tai giữa
-Đau bắt nguồn từ bên ngoài lan đến tai được gọi đau tai thứ phát ( không do bệnh lý tại tai )


NGUYÊN NHÂN
Nguyên nhân gây đau tai do bệnh lý tai
  • Do Viêm tai ngoài
  • Do Viêm tai giữa
Nguyên nhân đau tai không do bệnh lý  tai

  • Thoaí hoá đốt sống cổ, chấn thương mô mền vùng đầu mặt cổ
  • Do răng, Khớp thái dương hàm, mũi xoang , tuyến nước bọt
  • Bệnh lý vòm họng , amidan , hạ họng, thanh quản , lưỡi
TRIỆU CHỨNG ĐAU TAI
Triệu chứng viêm tai ngoài bao gồm:
  • Đau tai tiến triển từ từ
  • Vài trường hợp chỉ có triệu chứng ngứa tai
  • Chạm  hoặc kéo vành  tai có thể làm trầm trọng thêm sự đau đớn
  • Giảm thính lực  do ống tai sưng gây  hẹp ống tai  làm giảm khả năng cho âm thanh đi vào
  • Triệu chứng ù hoặc  tiếng vang trong tai
  • Cảm giác nghẽn hoặc đầy tai
  • Ống tai chảy dịch nhày

Triệu chứng viêm tai giữa bao gồm:
Đau ở tai (triệu chứng phổ biến nhất), triệu chứng đau của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ thì  khó phát hiện , thường thấy triệu chứng quấy khóc và cáu kỉnh



Các triệu chứng khác của viêm tai giữa bao gồm

  • Giảm thính lực
  • Tiếng vang hoặc  âm thanh ù trong tai
  • Tai cảm giác đầy hoặc bịt kín
  • Mất thăng băng hoặc chóng mặt (không phổ biến)
  • Sốt
  • Có trường hợp chảy dịch tai
  • Các triệu chứng khác của viêm tai giữa ở trẻ nhỏ bao gồm
  • Ói, hoặc tiêu chảy
  • Cáu kinh
  • Bé bú  kém
Điếc đột ngột là gì ?

Điếc đột ngột là điếc thần kinh thính giác xảy ra đột ngột trong  khoảng thời gian 3 ngày  với thính lực đồ điếc tiếp nhận từ 30dB ( đề xi ben ), ít nhất  3 tần số liên tục



Những nguyên nhân điếc đột ngột là gì ?
Cho đến nay hầu hết nguyên nhân gây bệnh chưa được biết rõ ràng,   Một số nguyên nhân sau  liên quan đến  điếc đột ngột gồm:

  • Nhiễm vi rút ( quai bị , thuỷ đâu, zona , cúm  …) làm tổn thương tế bào thần kinh ốc tai
  • Chấn thương: Vở xương thái dương , chấn thương áp suất , tiếp xúc tiếng ồn
Nhiễm độc tai do thuốc : kháng sinh nhóm aminoglycoside , salisilate (aspirin) kháng viêm non steroide , thuốc lợi tiểu , thuốc điều trị ung thư
U thần kinh thính giác
Bệnh rối loạn  tự miễn
Rối loạn mạch máu gây thiếu máu nuôi  tai trong

Triệu chứng điếc đột ngột là gì?
  • Điếc đột ngột  bắt đầu với giảm thính lực tiến triển nhanh hoặc đột ngột trong vòng vài giờ, thường gặp khi  buổi sáng thức dậy
  • Đột ngột nghe kém thường gặp 1 bên tai
  • Có cảm giác tắc tai , ù tai
  • Thính lực đồ điếc tiếp nhận > 30 dB với 3 tần số liên tục
  • Một số trường hợp có triệu chứng chóng mặt
Điếc đột ngột được điều trị như thế nào?

Điếc đột ngột là một cấp cứu về tai nên cần điều trị càng sớm thì khả năng phục hồi càng cao, điều tri gồm
  • Dùng thuốc corticoide là xem xét lựu chọn đầu tiên
  • Dùng thuốc dãn mạch 
  • Liệu pháp oxy cao áp
  • Bổ sung  magne , kẽm , vitamine B
  • Chống vi rút
  • Điều trị nguyên nhân

UNG THƯ VÒM HỌNG

Ung thư vòm họng   là sang thương   ác tính xuất hiện  ở lớp niêm mạc vùng vòm họng . Vòm họng là ống hẹp ở cửa mũi sau.Hằng năn thế giới có khoảng 80.000  trường hợp mắc bệnh ung thư vòm họng và khoảng 50.000 người chết vì bệnh lý này.                             

Nguyên nhân gây bệnh là gì?
Nguyên nhân ung thư vòm họng cho đến nay chưa được xác định rõ ràng
Có những yếu tố liên quan đến ung thư vòm họng gồm :
  • Nhiễm vi rút Epstein Barr (EBV)
  • Chế độ ăn
  • Thói quen dùng những thực phẩm  như  :cá muối , thực  phẩm  đóng hợp , thực phẩm lên men ( thịt , trứng , rau quả lên men ) chứa nhiều chất Nitrosamine
  • Có yếu tố di truyền : con cái cái được khuyến cáo tầm soát ung thư nếu gia đình có bố mẹ bị ung thư
  • Người hút thuốc lá uống rượu  cũng góp phần tăng nguy cơ ung thư vòm họng


Các triệu chứng bệnh là gì ?

  • Triệu chứng mũi :Nghẹt mũi ,  chảy máu mũi , hay máu lẫn nhày mũi
  • Triệu chứng tai :  Nhiễm trùng tai , Dịch tai giữa ,Ù tai , nghe kém
  • Hạch vùng cổ
  • Đau đầu âm ỉ hay lan toả
  • Đau , tê , liệt mặt  Do u lớn xâm lấn nền sọ gây liệt các dây thần kinh sọ não
  • Sụt cân không rõ nguyên nhân
Ung  thư Vòm họng được điều trị như thế nào ?
  • Chủ yếu xạ trị

Làm gì để phát hiện bệnh sớm?
  • Bệnh ung thư vòm họng triệu chứng rất nghèo nàn, thường phát hiện khi bệnh đã nhiều
  • Do đó khi có một trong những triệu chứng  trên nên đến bác sĩ chuyên khoa để được  khám và nội soi vòm họng kiểm tra.
  • Nội soi vòm họng , nếu có bất  kỳ vị trí nào của vòm họng bất thường bác sĩ sẽ tiến hành sinh thiết  (lấy mẫu mô bất thường ở vòm họng để xét nghiệm tế bào xem  lành hay ác tính )
  • Ngoài ra cũng  cần chụp cắt lớp điện toán hay  chụp công hưởng từ để đánh giá kích thướt , độ lan rộng của khối u, siêu  âm cổ , xét nghiêm virut  EBV


Làm gì để dự phòng?

  • Thực hiện  các việc sau sẽ giảm nguy cơ ung thư vòm họng
  • Ăn nhiều rau,trái cây
  • Tránh dùng thưc phẩm cá muối , thực phẩm lên men có chứa nhiều chất nitrosamine
  • Tránh thuốc lá , rượu

Bác sĩ : Nguyễn Bá Phước
Chuyên khoa Tai - Mũi - Họng tại phòng khám quốc tế Victoria Healthcare.